怀孕与疫苗接种

疫苗是预防传染病的最有效的办法。接种疫苗可以保护孕妇和胎儿免受很多的感染。本文介绍了在加拿大孕妇疫苗接种的相关信息。

某些感染可能对孕妇和胎儿造成严重的影响,导致

  • 出生缺陷
  • 早产
  • 流产
  • 孕妇和胎儿的死亡

怀孕之前,备孕者要确认接种了以下常规的疫苗

  • 白喉(diphtheria)
  • 甲型肝炎(hepatitis A)
  • 乙型肝炎(hepatitis B)
  • 人乳头瘤病毒感染(HPV)
  • 麻疹(measles)
  • 脑膜炎双球菌(meningococcal)
  • 腮腺炎 (mumps)
  • 百日咳(pertussis / whooping cough)
  • 脊髓灰质炎(polio)
  • 风疹(rubella)
  • 破伤风(tetanus)
  • 水痘(varicella / chickenpox)
  • 流感(influenza / the flu)

怀孕前,家庭所有成员都必须接种常规的疫苗。因为新生儿可以轻易的被感染,尤其是出生前几个月婴儿可能会引起很严重的感染。婴儿必须足够大才能接种疫苗,如麻疹疫苗需要一岁时接种。与自己的医疗保健提供者联系,获取有关自己和家人的疫苗接种保护的最新信息。

怀孕期间的接种疫苗

疫苗分为两种:

  • 灭活疫苗是将病原微生物灭活后保留全微生物体做成的疫苗,如流感和TdaP(破伤风,白喉和百日咳)
  • 减毒活疫苗是通过减少病原体的毒力,但仍保持它存活的疫苗,如水痘和MMR(麻疹,腮腺炎和风疹)

更新疫苗接种的最佳时间是怀孕前。因为在怀孕期间一些疫苗通常不予接种,例如减毒活疫苗。但如果怀孕时需要接种的大多数疫苗都被认为是安全的,例如灭活疫苗。某些情况下,医疗保健提供者可能会建议接种减毒活疫苗。比如感染风险很高的某种传染病的爆发期。

接种灭活疫苗的不良反应通常局限于针头注射区域。接种疫苗后,可能会出现非常轻微的症状,如局部皮肤红色或手臂疼痛。但没有临床证据表明这些疫苗会损伤孕妇和宝宝。

怀孕期间推荐的疫苗

建议所有女性在怀孕期间接种流感疫苗(流感),特别是在流感季节(11月至4月)。因为相比未怀孕的妇女,孕妇更可能出现严重的流感并发症。使用灭活的流感疫苗进行接种可降低怀孕期间和宝宝出生后流感并发症出现的风险。

怀孕期间可能推荐的其他疫苗包括:

  • 乙型肝炎(hepatitis B)
  • 破伤风,白喉和百日咳(TdaP疫苗)
  • 脊髓灰质炎(polio)
  • 脑膜炎双球菌(meningococcal)
  • 肺炎球菌(pneumococcal)
  • 某些旅行需要的疫苗

可以与自己的医疗保健提供者讨论在怀孕期间保护孕妇自己和宝宝的疫苗。

在怀孕期间出国旅行需要接种的疫苗

如果计划在怀孕期间出国旅行,需要咨询自己的医疗保健提供者可能需要的疫苗。许多疫苗接种可预防的感染在世界其他地区很常见。根据计划旅行的地点以及打算在那里做什么,可能需要接种额外的疫苗。但是,在怀孕期间应该避免一些疫苗接种。旅行前至少4至6周跟自己的医疗保健提供者讨论推荐的疫苗接种。在提供疫苗之前,医疗保健提供者一般会介绍疫苗接种的风险和益处。

母乳喂养时接种疫苗

加拿大提供的所有常规疫苗对母乳喂养的妇女都是安全的。当哺乳母亲接种这些疫苗时,母乳喂养的婴儿也是安全的。

一些不太常见的疫苗不应该给予母乳喂养的妇女。因为其感染可以通过母乳传递给婴儿。比如黄热病疫苗和用于结核病的卡介苗(BCG)疫苗。在流感季节进行母乳喂养时应该接种流感疫苗。这种疫苗可以减少患流感并将其传染给宝宝的几率。母亲接种流感疫苗对6个月以下无法接种流感疫苗的婴儿尤其重要。即使不再进行母乳喂养,母亲仍应接种流感疫苗,这也可以减少宝宝感染流感的几率。

与医疗保健提供者讨论可以在哺乳期间保护母亲和宝宝的疫苗。

宝宝第一次接种疫苗

在2个月大的时候,父母应该按照加拿大的疫苗接种计划开始进行宝宝。在某些情况下,宝宝刚出生时可能会接种一些疫苗,例如乙型肝炎疫苗。

在怀孕和哺乳期间,母亲能够传递给宝宝一些免疫力。但宝宝仍可以获得许多接种疫苗可预防的感染,所以要确保母亲进行了疫苗接种以保护宝宝免受感染。与宝宝接触的家人,朋友和访客需要注意以下几点:

  • 有最新的疫苗接种
  • 没有可以传播给母亲和宝宝的感染,如流感
  • 有经常洗手的习惯

检查所在省份或地区的疫苗接种时间表,确保宝宝按时接种了相应的疫苗。

 

安省成年人可免费接种的疫苗

接种疫苗也有助于成年人的健康。 某些疫苗的保护功能仅能持续一段时间,为了保证自己和周围人的安全,因此在成年时接种加强剂量的疫苗十分重要。本文介绍了安省成年人接种疫苗的信息。

安省成年人可以接种的免费疫苗:

  • 破伤风 (tetanus),白喉 (diphtheria),百日咳(pertussis )(成年时一次)
  • 破伤风 (tetanus),白喉 (diphtheria)(每10年一次)
  • 流感疫苗 (flu shot)(每年秋季)
  • 肺炎球菌(pneumococcal)(65岁)
  • 带状疱疹(shingles)(65至70岁之间一次)

成年人境外旅行需要接种的疫苗:

加拿大境外旅行时可能需要接种疫苗。 最好在旅行前2至3个月,咨询家庭医生,当地公共卫生部门或旅行诊所是否需要接种疫苗。 这样可以有充足的时间接种多剂量的疫苗。

接种疫苗的种类及剂量取决于:

  • 旅行的地点
  • 旅行的类型和时间长短
  • 已经接种的疫苗种类

安省学龄儿童青少年免疫接种时间表

在学校中传染病可能在未接种疫苗的儿童和青少年中传播。 父母应该通过日常保健和为孩子接种疫苗来保证孩子的健康。本文介绍了安省学龄儿童青少年免疫接种的时间表以及法律规定的学龄儿童必须接种的疫苗种类。

安省学龄儿童青少年免疫接种的时间表

4至6岁儿童应接种以下疫苗:

  • 破伤风,白喉,百日咳,脊髓灰质炎
  • 麻疹,腮腺炎,风疹,水痘

7年级的儿童应接种以下疫苗:

  • 脑膜炎球菌结合物(Men-C-ACYW)
  • 乙型肝炎
  • 人乳头瘤病毒(HPV)

14至16岁的青少年应接种以下疫苗:

  • 破伤风,白喉,百日咳

法律规定的学龄儿童必须接种的疫苗种类

除非有有效的豁免,否则必须对上小学或中学的儿童进行以下的免疫接种:

  • 白喉
  • 破伤风
  • 脊髓灰质炎
  • 麻疹
  • 腮腺炎
  • 风疹
  • 脑膜炎(脑膜炎球菌病)
  • 百日咳(百日咳)
  • 水痘(水痘) – 2010年或以后出生的儿童

学龄儿童的家长必须做到以下两点:

  • 向当地的公共卫生部门提供孩子免疫接种的证明
  • 保持免疫信息最新

未接种疫苗的儿童患病风险会增加。 在疾病爆发期间,未接种疫苗的儿童可能会被从学校带走。

安省儿童4岁前疫苗接种时间表

疫苗接种对于宝宝十分重要,它可以预防很多严重的疾病,其中包括许多容易在学校和日托中心传播的疾病。本文简单介绍了在安省4岁前的儿童如何接种疫苗,以及4岁前儿童接种疫苗的时间表供家长参考。

儿童如何接种疫苗

  • 咨询家庭医生或当地的公共卫生部门,了解孩子需要的疫苗。
  • 从医生那里拿到黄色的疫苗接种卡,记录每次接种的疫苗的时间和种类。
  • 孩子在有执照的日托中心就读时,要将接种的所有疫苗报告给日托中心。

4岁前儿童疫苗接种时间表

按照安省卫生部门建议的疫苗接种时间表为孩子接种疫苗,保护孩子免受疫苗接种可预防的疾病。

2个月的宝宝应接种的疫苗

  • 白喉,破伤风,百日咳,脊髓灰质炎,B型流感嗜血杆菌(DTaP-IPV-Hib)
  • 肺炎球菌(Pneu-C-13)
  • 轮状病毒(Rot-1)

 4个月的宝宝应接种的疫苗

  • 白喉,破伤风,百日咳,脊髓灰质炎,B型流感嗜血杆菌(DTaP-IPV-Hib)
  • 肺炎球菌(Pneu-C-13)
  • 轮状病毒(Rot-1)

6个月的宝宝应接种的疫苗

  • 白喉,破伤风,百日咳,脊髓灰质炎,B型流感嗜血杆菌(DTaP-IPV-Hib)

1年的宝宝应接种的疫苗

  • 肺炎球菌(Pneu-C-13)
  • 脑膜炎球菌结合物C(Men-C-C)
  • 麻疹,腮腺炎,风疹(MMR)

15个月的宝宝应接种的疫苗

  • 水痘(Var)

18个月的宝宝应接种的疫苗

  • 白喉,破伤风,百日咳,脊髓灰质炎,B型流感嗜血杆菌(DTaP-IPV-Hib)

4岁的宝宝应接种的疫苗

  • 麻疹,腮腺炎,风疹,水痘(MMRV)
  • 破伤风,白喉,百日咳,脊髓灰质炎(Tdap-IPV)

宝宝6个月以后,每年秋季应该接种流感疫苗。

安省免费接种流感疫苗

晚秋至早春是流行性感冒的高发季节,流感所引起的并发症和死亡现象非常严重,应该引起足够的重视。本文简单介绍了流感及安省免费流感疫苗接种的相关信息。

流行性感冒

流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。其临床症状包括:发热,畏寒,咳嗽,流眼泪,鼻塞,咽喉痛,头痛,肌肉疼痛,极度的虚弱和疲惫,食欲不振,呕吐及腹泻等。本病具有自限性,大多数患者会在7-10天内恢复,但在婴幼儿、老年人和免疫力差的患者中容易导致严重的并发症甚至死亡。

流感病毒

该病是由流感病毒引起,症状通常在接触到病毒后1至4天出现,但即使病毒携带者尚未出现症状,其仍然具有传染性。流感病毒不耐热,100℃1分钟或56℃30分钟灭活,对常用消毒剂敏感(1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等)对紫外线敏感,耐低温和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。

流感治疗

要待在家里避免与其他人接触,直到症状消失为止。卧床休息,多饮水,流质或半流质饮食,适宜补充营养及维生素,用温开水或温盐水漱口,保持口鼻清洁。早期进行抗病毒治疗。全身症状明显时予抗感染治疗。

预防流感

  • 接种流感疫苗
  • 经常洗手
  • 咳嗽和打喷嚏到手臂弯曲处,而不是伸入手中
  • 避免用手触摸鼻子,嘴巴或眼睛
  • 经常清洁或消毒多人触摸的物体,例如:门把手,手机,电视遥控器
  • 健康饮食及经常体育锻炼,增强身体免疫力
  • 保证足够的休息或睡眠
  • 感染流感后,要待在家里避免与其他人接触,直到症状消失为止。这有助于防止病毒的传播。

流感疫苗(Flu Shot)

用来预防流行性感冒病毒引起的流行性感冒的疫苗,称流感疫苗(Flu Shot)。接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。目前的流感疫苗是流感病毒灭活疫苗,安全有效, 注射者不能从流感疫苗中获得流感。大多数人对流感疫苗没有反应,严重反应非常罕见。流感疫苗可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。6个月及以上的人都应该接种疫苗。因为疫苗的有效性可以消失,所以每年需要一个新的保护;并且流感病毒的类型通常每年都在变化,WHO根据全球监测结果使疫苗与最新流行的流感病毒系列更加匹配。应在流感高发期前尽快注射疫苗,因为它需要两周时间才能生效起保护作用。

安省免费流感疫苗接种

安省十月中旬就可以免费接种流感疫苗,疫苗可通过家庭医生,药房和当地公共卫生单位接种。2至17岁的儿童和青少年可以注射疫苗或使用喷鼻剂。

可以注射流感疫苗的部门

  • 6个月到4岁:
  • 家庭医生
  • 当地公共卫生单位
  • 5-64岁
  • 家庭医生
  • 当地公共卫生单位
  • 药房
  • 65岁及以上可以使用两种不同的产品,可以与家庭医生讨论哪种疫苗更适合自己。
  • 标准剂量疫苗,可预防4种流感病毒
  • 高剂量疫苗,可预防3种流感病毒,但剂量较高
  • 获得标准剂量疫苗:
  • 家庭医生
  • 当地的公共卫生部门
  • 药房
  • 要获得高剂量疫苗
  • 家庭医生
  • 当地的公共卫生部门

如果计划旅行,请在离开前至少6周咨询家庭医生关于流感疫苗的问题。

 

接种 HPV 疫苗

HPV代表 “人乳头状瘤病毒”,是一种性传播病毒。有性生活的人(尤其是女性)一生中感染过一种HPV的可能性很高。接种 HPV 疫苗有助于保护每个人免受某些癌症的侵害。在加拿大安省,所有7年级的学生都可以免费接种 HPV 疫苗,其他年龄段的人需要自费接种。本文就此简单介绍一下HPV 的相关信息。

HPV

HPV (Human Papilloma Virus)是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写。HPV 有 100 多种亚型,临床根据 HPV 的致癌性,可分为低危型和高危型两种。HPV的感染率很高,但大多数情况下 HPV 病毒能够被自身的免疫系统清除掉。患宫颈癌罹患绝对比例很低。

HPV可通过性活动或者与感染者亲密皮肤接触传播。多数HPV患者没有任何体征或症状,也可能导致:生殖器疣,宫颈癌,阴茎癌及其它部位的癌症。推迟初次性行为年龄、减少性伴侣数目是避免或减少生殖道感染 HPV 的主要途径。

HPV疫苗

HPV 疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗。在加拿大,HPV疫苗经加拿大卫生部批准,非常安全。疫苗没有病毒的功能,不会造成病毒感染。通大多疫苗类似,接种HPV后可能会产生发烧,肌肉痛,头痛,恶心,呕吐等副作用。如果对先前剂量的HPV疫苗产生了危及生命的过敏反应,则不应接种HPV疫苗。据临床试验估计,HPV 疫苗能有效预防女性宫颈癌和男性阴茎癌及其它因素感染HPV而引发的癌症和疾病。目前市场上HPV疫苗有二价、四价和九价。这里的价,是针对高危型HPV病毒亚型的种类数,价数越多,可以预防的 HPV 的亚型就越多。学生HPV疫苗通常分两次注射,间隔至少六个月。有年龄较大或免疫系统较弱的人 , 需要在六个月内进行三次注射。HPV疫苗必须有足够的剂量才能获得全面保护。自费需要大约$600加币。

接种疫苗的最佳年龄

  • 11岁或12岁左右(7年级)
  • 为了获得最大程度的保护,在没有性生活之前接种 HPV 疫苗是最佳时机,最好是在11岁或12岁左右(7年级)。年龄越小,接种后免疫应答更好,受益时间越长。
  • 7年级的安大略省学生可以免费获得疫苗。在大多数情况下,父母或监护人必须在学生接种疫苗之前签署同意书。根据“学生免疫法”,HPV疫苗不是学生强制性的接种疫苗,也不是学校出勤所必需的。
  • 未满26岁
  • 有过性经验的成年女性,仍有 接种HPV 疫苗的价值,尤其是对尚未感染 HPV 的女性,能有效避免所接种 HPV的 亚型感染。即使感染过 HPV 病毒,接种疫苗仍能减少再度感染 HPV 病毒的风险,但其效果不如未感染前所接种。
  • 未满26岁想接种HPV疫苗 ,可咨询家庭医生或当地公共卫生部门。疫苗需要医生的处方购买,OHIP不能报销,购买私人保险可报销。
  • 26岁以上
    日本相关机构推荐 45 岁前都可接受 HPV 接种,但美国,WHO推荐接种年龄为 9~26 岁。

HPV 疫苗是预防 HPV 感染的重要措施,可有效的预防女性宫颈癌和男性阴茎癌及其它因素感染HPV而引发的癌症和疾病。如果女性完全错过了HPV疫苗,也不须过度紧张,定期做好宫颈癌筛查(Pap test)有不错的预防效果。同时,接种了HPV疫苗也不能掉以轻心,疫苗只是针对几种常见的能引起宫颈癌的高危型HPV病毒,并不能杜绝 HPV 感染的可能,定期的宫颈癌筛查(Pap test)也十分重要。

 

 

 

加拿大儿童疫苗接种

疫苗接种直接关系到孩子的健康。在加拿大,是否有完整的接种疫苗记录还关系到孩子的入学。本文简单介绍了加拿大儿童疫苗接种安排时间表,供父母参考。

加拿大的疫苗制度

加拿大的疫苗分强制和非强制两种。强制接种的疫苗是免费的,由加拿大全民医保承担。非强制注射的疫苗一般是自费的,但在疫情高发期的一定时段内免费,如流感爆发期可以免费接种流感疫苗。

对于儿童疫苗,各个省份可自行决定强制性接种疫苗的种类以及时间,但总体差异不大,细节可见加拿大各省免费疫苗注射时间表

安省的儿童疫苗接种

安省的学生免疫接种法案规定所有4至17岁的学生需要接受特定的疫苗注射才能上课。儿童接种的疫苗的名称和日期都会记录在一张黄色的疫苗接种卡(Personal immunization record)上。疫苗接种卡是一份重要的文件,除了用于学校、夏令营注册外,还可在紧急医疗事故时提供重要的资料作治疗参考,所以家长一定要妥善保管。

以下时安省婴幼儿以及儿童必须接种疫苗的时间表:

  • 破伤风 (tetanus): 2个月,4个月,6个月,18个月,4至6岁,14至16岁
  • 小儿麻痺 (polio):2个月,4个月,6个月,18个月,4至6岁
  • 白喉 (diphtheria): 2个月大,4个月大,6个月大,18个月大,4至6岁,14至16岁
  • 麻疹 (measles):1岁,4至6岁
  • 腮腺炎 (mumps):1岁,4至6岁
  • 风疹疫苗 (rubella):1岁,4至6岁
  • 脑膜炎球菌病 (meningococcal disease):1岁,7年级
  • 百日咳 (pertussis/whooping cough):2个月大,4个月大,6个月大,18个月大,4至6岁,14至16岁
  • 水痘 (varicella/chickenpox) (适用于在2010年或以后出生的孩子):15个月大,4至6岁

除了必须接种的疫苗,政府也鼓励儿童接种以下疫苗:

  • 乙型流感嗜血杆菌 (HiB):2个月大,4个月大,6个月大,18个月大
  • 肺炎球菌 (pneumococcal):2个月大,4个月大,1岁
  • 轮状病毒 (rotavirus):2个月大,4个月大 ,口服
  • 乙型肝炎 (hepatitis B):7年级
  • 人乳头状瘤病毒 (HPV):8年级(女性)
  • 流感(influenza):6个月大之后就可以开始接种季节性流感疫苗